Especialista en Verificación de Seguros Fully Remote - US

Especialista en Verificación de Seguros

Medio tiempo • Fully Remote - US
Beneficios:
  • Horario flexible
Resumen del trabajo
La compañía de facturación médica ubicada en Tempe, Arizona, está buscando un especialista en verificación de seguros remotos / de trabajo desde el hogar durante 20-35 horas por semana. Esta posición es una posición 1099. Como miembro fundamental de nuestro equipo, el comportamiento y la confidencialidad son un aspecto crucial de este puesto. Esta persona será un miembro importante de nuestro equipo y debe estar dispuesta a realizar un conjunto específico de habilidades.

Buscamos una persona divertida y positiva que esté orientada a los detalles y que pueda realizar múltiples tareas con gran energía. Se requiere experiencia previa en facturación médica y experiencia con un software de facturación médica certificado.

Funciones esenciales:
  • Verificar los beneficios y requisitos del plan médico de los pacientes de acuerdo con su póliza médica específica, para garantizar que los procedimientos necesarios estén cubiertos por el proveedor de una persona y que el pago máximo por los servicios prestados.
  • Gestione las comunicaciones entrantes y salientes de los miembros internos del equipo, los pagadores de seguros y los clientes en relación con los beneficios del seguro.
  • Identifique la información demográfica y del paciente importante que falta y actualice la información para evitar problemas de procesamiento de reclamaciones con la aseguradora.
  • Determine si se requiere autorización previa y/o excepción de brecha para los servicios solicitados.
  • Se asegura de que la documentación clínica adecuada esté disponible y completa antes de presentar la autorización previa y/o la excepción de brecha.
  • Envíe la documentación clínica a la compañía de seguros para su revisión y aprobación.
  • Haga un seguimiento con las compañías de seguros para asegurarse de que se haya recibido la documentación y que la autorización previa y/o la excepción de brecha estén en proceso.
  • Obtener y revisar la autorización previa y/o la aprobación de la excepción de brecha y cargar la documentación de aprobación en la historia clínica del paciente.
  • Comunicar a nuestros proveedores que la aprobación se ha completado a través de una solicitud de ticket.
  • Garantice la seguridad y confidencialidad de los datos y la tecnología de oficina.
  • Este es un puesto de trabajo desde casa/remoto como contratista independiente.

Calificaciones:
  • Se requiere conocimiento general de las tarjetas de seguro, la terminología del seguro médico, los beneficios médicos y la codificación CPT e ICD 9/10.
  • Se requiere experiencia en Microsoft Office.
  • Experiencia previa con una compañía de facturación médica en la verificación de beneficios y/o pre-autorizaciones.
  • Experiencia previa con software de facturación médica certificado.
  • Excelentes habilidades de comunicación e interpersonales.
  • Atención a la precisión y al detalle en todos los aspectos de las responsabilidades.
  • La capacidad de gestionar las prioridades y centrarse en completar las tareas de forma eficiente y dentro de los plazos establecidos.
  • Experiencia en la realización de investigaciones utilizando Internet.
  • Excelentes habilidades organizativas.
  • Sistema informático actualizado, incluidos, entre otros, Internet de alta velocidad, Microsoft 360, 2 o más monitores, y la voluntad de tener su sistema informático cifrado para mantener el cumplimiento de HIPPA.

Esta es una posición remota.





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